引言

随着医疗水平的不断提高，我国人均寿命从1981 年的67.7 岁增长到2015 年的76.3 岁。2016 年，人社部新闻发言人李忠指出，我国已逐渐进入老龄化社会。截至2017年底，60 岁及以上老年人口有2.41 亿人，占总人口17.3%。根据有关部门预测，我国将在2020 年步入严重老龄化阶段，养老问题已成为各级政府急需解决的重要社会问题。国务院出台的《“健康中国2030”规划纲要》和《健康中国行动（2019-2030 年）》充分说明我国政府对全民健康和养老问题的高度重视[1]。

在我国，心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等基础疾病是不少老年人面临的严重威胁。同时，“421”家庭逐渐成为社会主流的情况下，家庭养老功能弱化，使得不少患有基础疾病的老年人突发意外时，因无法及时与子女或医疗机构取得联系，错过最佳救治时机。而传统养老机构虽然能够在老年人看护，基础病症日常管理等方面提供较好的服务，但受限于合格看护人员数量和每位看护人员有限的看护对象数量，使得养老机构与老年人之间存在巨大的供需矛盾。同时，养老机构人工成本高昂，养老支出也使得普通家庭难以承受。近年来，智慧养老平台的研究逐渐成为养老领域的热点。文章提出的基于可穿戴设备的养老服务平台，不仅能全天候监护老人的身体状况，更兼具对突发事件应急响应的功能，有效缓解传统养老模式看护成本高效率低的问题，在资源有限的情况下能够服务更多老人[2]。

本文提出一种基于可穿戴设备的智慧养老平台，通过看护对象配戴的可穿戴式设备远程动态采集老人生理数据，如动态心电图（ECG：Electrocardiograph）、心率、血氧和血压等，并将生理数据发送给养老机构的医护人员，由医生根据老人健康状态随时调度看护人员实现对老人的及时、个性化看护。平台还可以根据不同看护对象患有的疾病，通过手机及时提醒老人服药、康复运动、复查等日常健康管理事件。除日常健康管理和看护人员调度外，平台还可定期对老人长期监测到的生理数据进行分析，当发现老人身体状况出现恶化趋势时，将及时提醒监护人进行下一步治疗。当采用本文所提到的智慧养老平台的机构达到一定规模时，当地老人身体状态、常见基础疾病各类、日常用药等数据将可成为重要的数据来源，为地方医政部门进行公共卫生政策制定和决策时提供重要依据。

1 一种新型的智慧养老服务平台的体系结构

逐年快速增长的老年人口与养老资源严重不足是急需解决的重要问题之一[3]。本平台的设计目标是借助可穿戴设备对老人授权的生理数据进行动态监测，智慧养老平台通过动态调度看护人员实现对更多老人的看护管理工作有效降低养老机构的人工成本，在不大幅增加成本的前提下，使养老机构能够为更多老年人提供服务。同时，智慧养老平台可以将日常采集的老人健康监护数据进行脱敏、加密处理后，通过专用网络线路上报给当地卫生主管部分，作为当地医政部门的养老数据重要采集源。

智慧养老平台由3 个子系统组成，平台的体系架构如图1 所示。

本平台各子系统核心功能如下：

1.1 实时监测子系统

平台通过穿戴设备、手机和远程监护设备对被看护老人的生理、行为数据进行远程动态记录和健康状态分析，医护人员通过监测关键数据阈值动态筛选需要即时服务的看护对象。

图1 智慧养老平台体系架构图

考虑到突发情况发生时，老人往往行动受限无法自主求助或报警，监测子系统设置有应急响应功能，能够通过实时检测手机状态，判断老人是否发生跌倒、运动异常，通过可穿戴式设备监测老人脉搏、心跳是否出现异常等情况，及时主动向养老机构看护人员发出警报。对于部分诊疗期间的老人，智慧养老平台还可以根据需要连入特定远程监护设备，如监护仪等，实现远程更准确的监护需要。

1.2 养老服务APP 子系统

APP 子系统是以手机APP 和微信小程序等形式提供的一个快速、可视化的交互操作工具，作为直接与看护对象交流的工具，在APP 日常健康管理模块中设置了老人常需要用到的用药提醒、运动提醒、血压/血糖测量提醒、复诊提醒等一系列提醒功能模块，对老年人的健康管理提供了方便。后台健康风险提醒模块通过分析被看护人的历史生理数据，判断看护人是否存在健康隐患，当发现看护对象存在健康隐患时，将自动提醒看护对象及其监护人可能存在的健康风险，以便及时就医诊疗。平台还可在授权后，将看护对象的健康数据以日报、周报的形式提供给指定的监护人，方便家属关注、了解老人的健康状况。

文章来源：《物联网技术》 网址: http://www.wlwjszz.cn/qikandaodu/2021/0115/1298.html